בדיקת פיברומקס - להערכת הנזק לכבד במחלת הכבד השומני
פיברומקס היא בדיקת דם הנותנת מידע על כמות השומן התוך כבדי וחומרת הנזק לכבד במטופלים עם מחלת הכבד השומני. הבדיקה מספקת מידע על שלוה פרמטרים: רמת הפיברוזיס (צלקת), רמת השומן בכבד ורמת הדלקת בכבד.
כבד שומני הוא מחלה שכיחה המופיעה אצל 15%-30% מכלל האוכלוסייה, ואצל שמנים השכיחות מגיעה ל-90%. המחלה מתפתחת בכל הגילאים, גם אצל ילדים ומתבגרים.
מחלת הכבד השומני היא אחד הגורמים העיקריים למחלת כבד כרונית. ב-20% מהמקרים הצטברות השומן בתאי הכבד, גורמת לדלקת כרונית. עם השנים רקמת הכבד הבריאה מוחלפת אצל חלק מהמטופלים ברקמה צלקתית שאינה מתפקדת (פיברוזיס). ריבוי הצלקות בכבד עלול להביא להתפתחות שחמת הכבד ובמקרים נדירים תיתכן התפתחות של סרטן ראשוני של הכבד.
מטרת הרופאים המטפלים היא איתור וגילוי מוקדם של הכבד השומני על מנת להציע טיפול כבר בשלבים המוקדמים ולכן יש חשיבות רבה לקבוע את מידת הנזק שנגרם לכבד.
בעבר על מנת לקבל מידע חשוב זה השתמשו הרופאים בביופסית כבד, שהיא בדיקה פולשנית. בדיקת פיברומקס, שמחליפה את הביופסיה, היא בדיקה דם פשוטה (הדורשת 12 שעות צום) שהוכנסה לשימוש לראשונה בארץ במרכז למחלות כבד בשיבא. הבדיקה מכמתת בדיקנות את כמות השומן התוך כבדי, חומרת הצלקת (פיברוזיס) הכבדית ודרגת הדלקת.
דרגת הפיברוזיס/צלקת נעה בין 0 ל-4: דרגה 0 משמעותה שאין פיברוזיס ודרגה 4 משמעותה שחמת הכבד. דרגת דלקת נעה בין 0 ל-3: דרגה 0 משמעותה שאין דלקת ודרגה 3 משמעותה דלקת קשה. כמות השומן נעה גם היא בין 0 ל-3 :דרגה 0 משמעותה שאין שומן בכבד ודרגה 3 משמעותה שיותר מ-66% מנפח הכבד מכיל שומן.
בשיבא פועלת מרפאה ייעודית לנושא הכבד השומני הכוללת צוות רב-תחומי לאבחון וטיפול בכבד שומני, המבצע בין היתר בדיקת אולטרסאונד ייעודית לכימות מדויק של השומן התוך כבדי ובדיקת דם לפיברומקס.
