תרגילי פיזיותרפיה לאחר החלפת מפרק הירך

לאחר החלפה של מפרק הירך יש כמה הנחיות והוראות זהירות שאנו ממליצים ליישם במשך שישה שבועות ובהתאם להוראות הרופא/ה המנתח/ת. הן נועדו לסייע בתהליך ההחלמה שלאחר הניתוח ולשמור על יציבות המפרק המלאכותי שהושתל בירך. הנה העיקריות שבהן:

• לשמור על פישוק ולא להצמיד רגליים אחת לשנייה.
• לא להניח רגל על רגל כששוכבים במיטה ויושבים בכיסא.

מותר

אסור

אסור

• להימנע מכיפוף מפרק הירך מעל 90 מעלות. לפיכך לא לכופף את הרגל המנותחת אל הבטן ולא להתכופף עם הגוף לכיוון הרגליים בשכיבה, ישיבה ועמידה.

אסור

אסור

אסור

• ניתן לשבת בכיסא רק אם הוא מוגבה מעט מהרגיל כדי למנוע זווית קטנה מ-90 מעלות בין הירך לבטן. בנוסף, צריך לשבת בכיסא עם ידיות כדי שאפשר יהיה להיעזר בהן בעת הקימה.
• בשירותים, יש להיעזר בהגבהה מיוחדת מפלסטיק או בכיסא שירותים.

תרגילים 

לאחר הניתוח חשוב מאוד לבצע תרגילים לשיפור זרימת הדם, חיזוק שרירי הרגל, הגדלת טווח התנועה והפחתת כאבים. בנוסף, חשוב לבצע כמה תרגילי נשימה כדי לשמור על אוורור תקין של הריאות ולהוציא את ההפרשות שהצטברו בהן בזמן ההרדמה. לאחר הדרכה ראשונית שניתנת על ידי הפיזיותרפיסט/ית, יש להמשיך לבצע את התרגילים באופן סדיר.

תרגילי נשימה: כל שעה-שעתיים, במשך שלוש פעמים, לשאוף כמות אוויר גדולה דרך האף ולהוציאו לאט דרך הפה. לאחר מכן להשתעל פעמיים.

תרגילים במיטה: להניע את כפות הרגליים בתנועה רצופה לכיוון הראש וחזרה במשך דקה כל שעה.

בשכיבה מלאה במיטה (כשהראש אינו מורם יותר מ-30 מעלות), לכופף את הברך לכיוון הבטן עד לזווית כיפוף של כ-60 מעלות וחזרה. לחזור על התרגיל עשר פעמים לפחות, שלוש פעמים ביום. לשים לב שלא לכופף את הברך יותר מ-90 מעלות.

לכופף את שתי הרגליים עד שכף הרגל נוגעת במיטה ולהרים את הישבן מהמיטה. בבית החולים, ניתן לתפוס בידיים את המשולש התלוי מעל המיטה. לחזור על התרגיל חמש פעמים, לפחות שלוש פעמים ביום.

לכווץ את הישבן בשכיבה במשך כמה שניות ולהרפות. לחזור על התרגיל כעשר פעמים, לפחות שלוש פעמים ביום.

תרגילים בישיבה:

להניע את כפות הרגליים למעלה ולמטה ברציפות במשך דקה כל שעה.

ליישר את הברך כלפי מעלה, לנסות להשאיר אותה ישרה לכמה שניות ולכופף חזרה לאט. לחזור על התרגיל עשר פעמים, לפחות שלוש פעמים ביום.

מעבר משכיבה לישיבה: בימים הראשונים אין לרדת מהמיטה ולעלות עליה ללא עזרה מהצוות הסיעודי. זאת עד לאחר הדרכה כיצד לעשות זאת עצמאית בצורה נכונה ובטוחה.

הליכה: צוות הפיזיותרפיה מדריך אותך בצעדים הראשונים לאחר הניתוח. בעת ההליכה נעזרים בהליכון או קביים לפי שיקול דעת הצוות. בהמשך, לפי הוראתו, ניתן להתחיל להתהלך במחלקה עצמאית או בליווי בן משפחה. כמו כן יש לתרגל עלייה וירידה במדרגות בהתאם ליכולת.

חשוב לזכור כי צוות הפיזיותרפיה של המערך האורתופדי מדריך לגבי התרגילים אך באחריות המטופל/ת לבצעם באופן עצמאי ועקבי. לשאלות, ניתן לפנות אליו בכל עת.