ברונכוסקופיה

ברונכוסקופיה היא פעולה פולשנית לריאות הנעשית דרך דרכי האוויר (סימפונות – ברונכיים). רוב הפעולות מתבצעות בעזרת מכשיר גמיש, שיש לו שני יתרונות: יכולת תמרון טובה יותר בדרכי האוויר ויכולת חדירה עמוקה יותר. כמו כן, ניתן לעשות את הפעולה באלחוש, ולא בהרדמה כללית.

אילו פעולות מתבצעות עם ברונכוסקופ גמיש?

פעולות אבחנתיות: קביעת סוג המחלה הריאתית – דלקתית/זיהומית או גידולית. 

האבחון נעשה בשיטות שונות, כמו שטיפות עם נוזל סטרילי (SALINE), הברשות או לקיחת דוגמאות רקמה עם מלקחיים (FORCEPS). החומר שנלקח נשלח למעבדות לאבחון מדויק. כאשר יש צורך באבחון מעבר למראה אנדוסקופי, משתמשים בטכנולוגיה על קול (אולטרסאונד) בעזרת מכשיר ברונכוסקופ EBUS endobronchial ultrasound. הברונכוסקופ מאפשר להרחיב את השדה של המראה מחוץ לסימפון לתהליכים במיצר ושערי הריאות, במיוחד בלוטות לימפה מוגדלות. זהו אבחון קריטי במחלות ממאירות של הריאות לקביעת אבחנה ושלב המחלה (STAGING).

פעולות טיפוליות: הוצאת גופים זרים בדרכי האוויר; פתיחת דרכי אוויר חסומות על ידי גידולים או הפרשות; תיקון מצבים לאחר ניתוחים בבית החזה.

לביצוע פעולות אלה משתמשים במגוון רחב מאוד של מכשירים וטכנולוגיות מבוססות YAG LASER, קור (CRYO) תומכנים (STENT) או בלונים להרחבה.

מעברים לא רצויים בין איברים בבית החזה (ושט-סימפונות או סמפונות-חלל הפלאורה) מטופלים בעזרת טכנולוגיות יעודיות המשתמשות בחומרים ביולוגיים או מכשור רפואי (שסתומים). כאשר יש אבחנה של מחלה נדירה כגון ALVEOLAR PROTEINOSIS אנחנו מבצעים פעולה של שטיפה מלאה של הריאה.

צפו בסרטון הסבר על ביצוע ברונכוסקופיה גמישה במבוגרים: