פוליציטמיה

פוליציטמיה היא עודף תאי דם אדומים. היא מעלה את סמיכות הדם ועלולה לגרום לסיבוכים באיברים. גורמי הסיכון של יילודים לפוליציטמיה הם למשל סוכרת הריון וניתוח קיסרי דחוף.

איך מאבחנים?

פוליציטמיה מאובחנת בדגימת דם שנלקחת מהעקב או הווריד של היילוד. רמת המטוקריט (מדד לנפח תאי הדם האדומים) מעל 65% בדגימה מהווריד ביממה הראשונה לחיים משמעותה פוליציטמיה.

איך מטפלים?    

אם לאחר הלידה רמת ההמטוקריט מהווריד היא 65%-74%, היילוד מועבר ליחידת יילודים בריאים, שם ממשיכים לקחת לו דגימות דם כדי לעקוב אחר ההמטוקריט וגם אחר רמת הסוכר ובודקים קצב לב ונשימות במוניטור. המעקב נמשך עד שרמת ההמטוקריט יורדת מתחת ל-65%, לפחות 48 שעות מהלידה. במהלכו צריך להישאר ביחידה ולא ניתן להשתחרר הביתה.

אם לאחר הלידה רמת ההמטוקריט הוורידי עומדת על 75% ומעלה, היילוד מועבר ליחידת המעבר הנמצאת סמוך למחלקת היילודים ובה מאושפזים יילודים הזקוקים למעקב והשגחה עקב בעיות רפואיות שכיחות. שם עוקבים אחר קצב לבו ונשימותיו של היילוד במוניטור, לוקחים לו דגימות דם כדי לעקוב אחר רמת ההמטוקריט והסוכר, והוא מקבל עירוי נוזלים שמוחדר לווריד ביד או ברגל. הוא לא יכול לאכול תרכובת מזון לתינוקות בשל הסיכון לסיבוכים במערכת העיכול. הוא יכול לינוק או לקבל חלב אם שאוב. אם אין אפשרות לכך, הוא צריך להיות בצום עד תום היממה הראשונה לחיים. כאשר תוצאות בדיקות הדם מעידות על ירידה ברמת ההמטוקריט (פחות מ-70%), ניתן להתחיל להאכילו גם בתמ"ל והעירוי מופסק בהדרגה. לאחר מכן הוא משתחרר לביתו לפי שיקול דעת רפואי.

איך ניתן לעזור ליילוד?

נוכחותכם ליד היילוד חיונית כיוון שהיא מעניקה לו חום ותחושת ביטחון ותורמת להתפתחותו הרגשית. אתם יכולים לשהות לידו ללא הגבלה. בנוסף, צוות מחלקת יילודים יעודד אתכם לטפל בו ולהאכילו ותקבלו הדרכה מאחיות המחלקה או מיועצת הנקה. כדי להגן עליו מפני זיהומים אין לאפשר לבני משפחה לבקרו. בשלב זה הם יוכלו לראותו רק דרך "חלון הראווה" של מחלקת יילודים. בדיקת רופא מתבצעת כל יום מ-8:00. במידת הצורך ניתן לקיים שיחה עמו בתום הביקור.

לשאלות ובירורים נוספים ניתן לפנות לצוות מחלקת יילודים