קרניוטומיה – ניתוח מוח פתוח
שם באנגלית: Craniotomy
מהו ניתוח קרניוטומיה ואיך הוא נעשה?
קרניוטומיה היא פתיחה כירורגית של עצם הגולגולת שמטרתה לטפל במחלות שונות במוח (קרניו - גולגולת, טומיה - חיתוך).
הניתוח מתחיל בקיבוע ראשו של המטופל במתקן ששמו "מחזיק ראש", שמטרתו למנוע כל תזוזה ולדייק את ההגעה לאזור המטרה במוח. לאחר מכן מרדימים את המטופל ומשתמשים במערכת ניווט מתקדמת שמסייעת למנתח או למנתחת להתמצא במרחבי המוח בדיוק של מילימטרים ומאפשרת גישה בטוחה ומדויקת לאזור החולה במוח.
מבצעים חתך בעור הקרקפת כדי לחשוף את עצם הגולגולת, ואז מנסרים אותה במקדחה ומסירים אותה בשלמותה. הסרת עצם הגולגולת חושפת את מעטפת המוח. בעזרת סכין ייעודית פותחים את המעטפת לחשיפת קליפת המוח. מיקרוסקופ רב עוצמה מסייע בביצוע הניתוח באמצעות כלי ניתוח זעירים תוך שימור רקמת המוח הבריאה והסרת הרקמה החולה.
בסיום הפעולה תופרים את מעטפת המוח, מחזירים ומקבעים את עצם הגולגולת למקומה, תופרים את החתך בעור הקרקפת וחובשים אותו.
באילו מצבים רפואיים נדרש הניתוח?
הוצאת גידולים שפירים או ממאירים
תיקון מומים בכלי הדם (כגון מפרצת מוחית ומלפורמציה)
טיפול בטראומה מקומית (כגון שבר או דימום)
טיפול בזיהום (כגון אבצס)
טיפול בתופעות נוירולוגיות (כגון אפילפסיה עמידה)
טיפול במומים מולדים
כמה זמן אורך הניתוח?
שלוש-ארבע שעות בממוצע.
מה משך האשפוז?
שלושה-ארבעה ימים.
איך מרגישים אחרי הניתוח?
בעקבות הניתוח עשויים להתפתח נפיחות ושטפי דם באזור הפנים והעיניים, כאבים באזור החתך בקרקפת ובחילות והקאות (בשל חומרי ההרדמה). כל אלו לרוב חולפים בתוך כמה ימים וניתן לטפל בהם תרופתית. בנוסף, חלק מהמטופלים מקבלים סטרואידים לפני או אחרי הניתוח כדי להפחית את הבצקת המוחית.
מהם הסיבוכים האפשריים?
זיהום, דימום או בצקת תוך-מוחית, פרכוסים בשל גירוי קליפת המוח, חוסר נוירולוגי בהתאם למיקום המחלה המוחית (לרוב הפיך).
הנחיות להתנהגות לאחר הניתוח
לרחוץ את אזור הניתוח מדי יום עד להחלמתו במים וסבון.
להימנע מפעילות פיזית מאומצת במשך ארבעה עד שישה שבועות, עד לביקורת במרפאה.
מתי לפנות לרופא?
חום מעל 38 מעלות.
כאבי ראש מתגברים בחילות והקאות שאינם מגיבים לתרופות.
חסר נוירולוגי חדש, תנועתי או תחושתי, או פרכוסים.
אודם, חום, נפיחות או הפרשות מהפצע הניתוחי.
למה לבצע את הניתוח בשיבא?
במחלקת נוירוכירורגיה בשיבא יש שילוב של צוותים מיומנים עם ניסיון רב בכל תת-תחום רפואי יחד עם טכנולוגיה מתקדמת בחדר הניתוח.
סירבו לתת לך התחייבות (טופס 17) לשיבא? נשמח לעזור>>