ממברנה אפירטינלית

שם באנגלית: Epiretinal Membrane (ERM)

מהי ממברנה אפירטינלית?

ממברנה אפירטינלית היא קרום שצומח (תאים ששוקעים) על החלק הפנימי של הרשתית (מסך העין שעליו מתרכזות קרני האור שמגיעות מבחוץ ומתקבלת תמונה חדה שעוברת דרך עצב הראייה למוח). היא נוטה להתכווץ, למשוך ולעוות את פני הרשתית ואת כלי הדם שלה ולגרום לעיבויה. כך מופרעת קליטת קרני האור והראייה נפגעת ומתעוותת.

מהם גורמי הסיכון?

ברוב המקרים ממברנה אפירטינלית היא תוצר לוואי של היפרדות זגוגית העין מהרשתית; מדובר בתהליך שעשוי להתרחש עם העלייה בגיל. לרוב הוא עובר בשלום אך לעתים (מסיבה שאינה ידועה) הוא גורם לטראומה מקומית שמובילה להתפתחות הממברנה. גורמי סיכון נוספים הם: קרע ברשתית (דרך הקרע עוברים תאים מהשכבה שמתחת לרשתית ,שוקעים על הרשתית ויוצרים את הממברנה), חבלה בעין, ניתוח קטרקט, סוכרת ומחלות דלקתיות של העין (כל אלו עלולים לגרום לשגשוש תאים על פני הרשתית וכך להוביל ליצירת קרום).  

מהם התסמינים?

הראייה המרכזית יכולה להפוך מטושטשת או מעוותת, לגרום לדמויות להיראות מעוותות ולקווים להיראות גליים ועקומים.

כיצד מאבחנים?

האבחון מתבצע על ידי רופא עיניים במנורת סדק (שבוחנת מבנים בתוך העין) בשילוב צילום הדמיה שמדגים את הרשתית וכלי הדם שבה (OCT).

כיצד מטפלים?

רוב הממברנות האפירטינליות עדינות וכמעט אינן מורגשות. גם כאשר הן מעוותות את הראייה, רוב המטופלים מתרגלים לכך לאחר זמן קצר וממשיכים בחייהם כרגיל. לכן ברוב המקרים אין צורך לטפל ונדרש מעקב בלבד באמצעות בדיקות עיניים שגרתיות וצילומי OCT. עם זאת, לעתים הממברנה גדלה, מתעבה וגורמת לעיוות וטשטוש משמעותיים בראייה. במקרים אלו יש לשקול ניתוח כריתת זגוגית (ויטרקטומיה); בניתוח זה מוציאים את זגוגית העין ומחליפים אותה במי מלח ביולוגיים הממלאים את כל תפקידיה. לאחר הוצאתה מקלפים את הממברנה מעל פני הרשתית.

>> חזרה ליחידת רשתית
>> חזרה למכון עיניים