תזונה לאחר כריתת קיבה (מלאה או חלקית)/ ושט

כריתת קיבה חלקית/ מלאה וכריתת ושט עשויות להוביל לשינויים בעיכול ובסבילות למזונות מסוימים ולגרום לשובע מוקדם ותחושת מלאות, חוסרים תזונתיים וירידה במשקל. שינויים אלו עשויים להשפיע על הרגלי האכילה, למשל זמני אכילה, אופן האכילה, כמויות וסוגי מזון בארוחה. 

כדי להימנע מאובדן משקל רב ומסיבוכיו ולשמור על מצב תזונתי תקין, יש להיות קשובים לסימני הגוף ובהתאם לכך להתקדם ולנסות מזונות חדשים. בנוסף מומלץ להיות במעקב אצל דיאטן/ית בקהילה ולאכול לפי הנחיות התזונה הבאות:

הנחיות כלליות

• לעבור בהדרגה ממזונות שנוסו בהצלחה באשפוז לתפריט ביתי שכולל מזונות חדשים ולהתקדם ממרקם מזון נוזלי-רך למרקם רגיל.
• לאכול ארוחות קטנות רבות במהלך היום ולא כמה גדולות: אכלו מעט, כל שעתיים-שלוש. 
• להמתין כ-30-20 דקות בין שתייה לאכילה.
• לאכול בתנוחת ישיבה ולא לשכב או להתכופף קדימה מיד בתום הארוחה. 
• את הארוחה האחרונה מומלץ לאכול כשעתיים לפני השינה.
• ללעוס היטב ולאכול לאט.

הנחיות להתקדמות באכילה

ההתקדמות באכילה אישית ומותנית באישור הצוות הרפואי.
בימים הראשונים מותרת שתייה צלולה בלבד: מים, תה, ג'לי, מיץ ללא סוכר וללא חתיכות פרי, מרק צח.
לאחר כיומיים-שלושה ניתן להוסיף מזונות במרקם נוזלי/ דייסתי/ טחון: דייסת סולת, מרק טחון (ירקות ועוף), חלב, יוגורט, גבינות, לבן, רסק פרי דליל ופירה.
לאחר כשבועיים ניתן להוסיף: קציצות רכות, טונה, ביצה, ירקות מקולפים מבושלים, לחם צנים, אורז, פתיתים ובשר מבושל (מזון רך שניתן למעוך במזלג). 

העשרת המזון 

כיוון שהמנות קטנות צריך להעשירן בחלבון וקלוריות. לפיכך יש לכלול מזונות מהרשימה הבאה בכל ארוחה: עוף, בשר, דגים, ביצים, גבינות, יוגורט, טחינה, דייסת סולת או שיבולת שועל ומוצרי סויה. 
בחודש הראשון מומלץ להעשיר את הארוחות גם במזון רפואי ייעודי שתתאים דיאטנית מהמחלקה לתזונה.

הגבלת משקאות ומזונות עתירי סוכר 

כדי למנוע את תסמונת ההצפה (ריקון קיבה מהיר – כאשר מזון ובייחוד סוכר עובר מהר מדי מהקיבה לתריסריון) וחולשה, בחילות, סחרחורות ושלשולים, יש להגביל צריכת משקאות ומזונות עתירי סוכר (פחמימות), כגון: שתייה ומיצים ממותקים, חלב, שוקו, ריבה, דבש, עוגות, פירות מסוכרים וגלידה.

סיבים תזונתיים

בשבועיים שלאחר הניתוח מומלץ לאכול תפריט דל בסיבים תזונתיים. לאחר מכן ניתן להוסיף בהדרגה מזונות עם סיבים. 
מזונות דלים בסיבים: תפוח אדמה, אורז לבן, פסטה, קוסקוס, פתיתים, אטריות, לחם לבן/ אחיד, ירקות מבושלים ללא קליפה: גזר, קישוא, דלעת, תפוח אדמה, דלורית, פירות קלופים: תפוח עץ, אגס ובננה, מיצי פירות וירקות מסוננים, טחינה, אבוקדו ושמן זית. 
אכילה הדרגתית של מזונות עשירים בסיבים: דגנים מלאים (לחם וקרקרים מחיטה מלאה, אורז מלא, פסטה מלאה, דגני בוקר עשירים בסיבים, בורגול, כוסמת, גריסים, קינואה, תירס ופופקורן), קטניות (שעועית, עדשים, גרגירי חומוס, פול, סויה, אפונה), פיצוחים, אגוזים, שקדים, גרעינים, בוטנים וזרעים, ירקות ופירות ובעיקר כרוב/ית, צנון/ית, ברוקולי, סלרי, סלק, תרד, במיה, שעועית ירוקה ופירות יבשים. 

מזונות שצריך לאכול בכמות קטנה, לרסק וללעוס היטב

גבעולי סלרי, אפונה טרייה/ גינה, פופקורן, קוקוס, אננס טרי, צימוקים ופירות יבשים אחרים, עלי בייבי, תירס ואספרגוס.

מזונות שמומלץ להימנע מהם לצמיתות

אפרסמון, גויאבה, סברס, פסיפלורה, רימון, קליפות וציפות פרי הדר (מותר מיצים מפירות אלו).

שתייה

• מומלץ לשתות כמות מספקת של נוזלים, 2-1.5 ליטרים ליום (מים, מרק, תה).
• אין לשתות משקאות חמים או קרים מאוד.
• מומלץ להימנע משתייה מוגזת (כגון משקאות קלים ובירה). 

תוספים

בעקבות הניתוח עשויים להתפתח חסרים תזונתיים, למשל בברזל, B12, חומצה פולית, סידן וויטמינים ומינרלים נוספים. לכן רצוי ליטול מולטי ויטמין ולהמשיך מעקב אצל צוות התזונה במרפאת כירורגיה.