כימואמבוליזציה של הכבד

כימואמבוליזציה הוא טיפול הניתן לגידולים או גרורות בכבד. טיפול זה יכול להינתן כטיפול יחיד או בשילוב עם טיפולים אחרים. בטיפול מזריקים  תרופות כימותרפיות ישירות לגידול בכבד.  מכניסים צנתר (קטטר) דרך המפשעה עד לעורק הכבד המזין את הגידול (תחת שיקוף), מזריקים דרכו כימותרפיה וחוסמים את העורק המזין את הגידול, מתן כימותראפיה וחסימת אספקת הדם לגידול גורמת להרס של הגידול ומונעת את התפשטותו.

ההכנה הדרושה לקראת הטיפול

• אם הינך רגיש ליוד , יידע את הרופא המטפל עלייך לקחת 3 ימים לפני הבדיקה  סטוראידים.
• במידה והינך נוטל תרופות נוגדות קרישה כמו קומדין (Coumadin) או אספרין (Asprin התייעץ עם הרופא מתי להפסיק אותם לפני הבדיקה).
•  עלייך לעדכן את הרופא אם אתה נוטל טיפול לסוכרת
• עליך להביא לאשפוז בדיקת אקו לב עד חצי שנה מהאשפוז
• עליך להתאשפז יום לפני הפעולה, יש להגיע למיון בית החולים  עם טופס התחייבות לאשפוז , להירשם במיון ולהתאשפז במחלקה.
• במחלקה יילקחו  בדיקות דם ( ספירת דם, תפקודי קרישה ותפקודי כליות).
• תקבל נוזלים בעירוי לווריד כדי להגן על הכליות.
• תקבל אנטיביוטיקה בעירוי לווריד למניעת זיהומים וכן תרופות להקלה על בחילות והקאות.
• עלייך להיות בצום מחצות.

כיצד מתבצעת הפעולה

הטיפול מתבצע ביחידה לרדיולוגיה פולשנית במכון הרנטגן ומבוצע על ידי רופא רדיולוג. במהלך הטיפול המטופל שוכב על גבו, רופא מיחידת הרדיולוגיה הפולשנית יחדיר צנתר דרך עורק המפשעה  ובעזרת צילומי רנטגן ידגים ויזהה את העורק שמזין את הגידול, התרופות הכימותרפיות יוזרקו ישירות לעורק שמזין את הגידול, לקראת סיום הפעולה תבוצע חסימה של העורק המספק אספקת דם לגידול,  חומר זה מתמוסס לאחר חודש ימים .

לאחר הטיפול

• לאחר הטיפול תחזור למחלקה לשם השגחה, במחלקה עליך לשכב במנוחה במיטה במשך שש שעות ללא הזזת הרגל שדרכה הוכנס הצנתר.
• לאחר הטיפול ייתכן ותחוש בחילות ו/או כאבים בהתאם, יינתנו לך תרופות להקלה. 
• ברוב המקרים, במידה ואין סיבוכים, השחרור נעשה ביום שלמחרת.

תופעות לוואי או סיבוכים

• יתכן ותחוש כאב באזור הכבד או הבטן, חום נמוך, אובדן תיאבון, בחילות ו/או הקאות,
• ירידה במשקל ועייפות שיכולים להימשך עד 4 שבועות לאחר הטיפול.
• לעתים נדירות תיתכן נשירת שיער.
• רוב המטופלים חוזרים לתפקוד בין 2-4 שבועות לאחר הטיפול.

המעקב לאחר הטיפול

חודש לאחר הטיפול תתבקש לבצע בדיקת C.T  או MRI  ובדיקות דם לרמת אלפאפטופרוטאין.
בהתאם לתוצאות יקבע הרופא את המשך הטיפולים.

האם מבצעים טיפולים נוספים

הדבר תלוי במצב המטופל ובהחלטות הרפואיות. ניתן לחזור על הטיפולים מספר פעמים.