טיפול סינרגו

אחד הטיפולים לסרטן שלפוחית השתן הוא סינרגו – טכנולוגיה שמשלבת היפרתרמיה (חימום מקומי של דופן השלפוחית באמצעות גלי רדיו ותמיסה כימית – Mitomycin C) והזרמת תרופה כימותרפית לשלפוחית דרך צנתר שתן (קתטר) שמוחדר לשופכה. טיפול זה ניתן לחולים שלא הגיבו לטיפול ב-BCG (חיסון נגד שחפת שמעורר את מערכת החיסון) או שלא יכולים לקבלו בשל תופעות לוואי או התוויית נגד, ולחולים שלא יכולים לעבור ניתוח להסרת הגידול בשל מצבם הבריאותי או כיוון שהם לא מעוניינים בכך. בנוסף, הטיפול יכול להינתן כאשר נפח הגידול או מיקומו אינם מאפשרים להסירו במלואו או לאחר שהוא נשנה פעמים רבות. הוא נמשך כשעה ולאחריו אפשר לשוב לפעילות רגילה.

כיצד מתכוננים לטיפול?

• שבוע לפני הטיפול מבצעים בדיקת שתן לתרבית ושולחים את התוצאה למייל המרפאה לאורולוגיה. אם הבדיקה לא תקינה דוחים את הטיפול.
• יום לפני לא שותים משקאות עם קפאין (כיוון שהוא מגביר ייצור שתן וכך החומר הכימותרפי עלול להידלדל).
• בבוקר הטיפול מפסיקים לשתות כדי לא להגביר ייצור שתן. מותר לאכול וניתן ליטול תרופות קבועות עם מעט מים (יש להתייעץ עם רופא/ת המשפחה לגבי תרופות משתנות; ייתכן שעדיף יהיה ליטול אותן בלילה ולא בבוקר).
• לפני הכניסה לטיפול נמנעים ממתן שתן (החדרת הקתטר קלה יותר כאשר יש שתן בתוך השלפוחית).

מהן תופעות הלוואי האפשריות?  

• אי נוחות הנגרמת מהחדרת הצנתר
• תחושת חום או צריבה באזור הבטן התחתונה, האגן ואיברי המין
• כאבים והתכווצויות בשלפוחית השתן, לעתים עם דליפת שתן סביב הצנתר
• תכיפות, דחיפות או צריבה במתן שתן
• מעט דם בשתן  

מתי לפנות למיון?

• קרישי דם או דימום מסיבי בשתן
• שתן עכור שאינו מצטלל למרות שתייה מספקת
• חום מעל 39 מעלות
• צמרמורות