הנחיות תזונה לסוכרת

רוסית Русский

ערבית عربيه

ערבית (תחליפי פחמימות) عربيه (بدائل الكربوهيدرات/ النشويات)

סוכרת היא הפרעה בחילוף החומרים של הסוכר בגוף. תפקיד האינסולין, הורמון המופרש מן הלבלב, הוא להעביר את הסוכר מהדם לתוך תאי הגוף וכך לשמור על רמת סוכר תקינה וקבועה בדם. סוכרת נובעת מהפרעה בהפרשת האינסולין ו/או בהפרעה בניצולו על ידי תאי הגוף.

קיימות שתי צורות סוכרת עיקריות:

סוכרת מסוג 1: מחלה שבה הלבלב אינו מייצר אינסולין או מייצר מעט מדי ממנו, מה שמצריך זריקות אינסולין. לרוב מתפתחת אצל ילדים או צעירים אך יכולה להתפתח גם בגיל מבוגר.

סוכרת מסוג 2: מחלה שבה הלבלב מפריש אינסולין אך לא בכמות הדרושה או שהגוף אינו מסוגל לנצלו כראוי. לרוב מתפתחת בגיל המבוגר. בדרך כלל ירידה במשקל בעזרת דיאטה (אם קיים עודף משקל) ופעילות גופנית מספיקות לתיקון המצב. לעתים נדרש טיפול תרופתי בכדורים או אינסולין, המשפר את ייצור האינסולין וניצולו וכך מאזן את רמת הסוכר בדם.

בשני סוגי הסוכרת הטיפול ההכרחי והבסיסי הוא: תזונה מתאימה, השגת ערכים מומלצים ויציבים של רמת הסוכר בדם ומניעת תנודות גדולות ברמת הסוכר לאורך היום ומניעת סיבוכי המחלה.

המלצות כלליות

• לחלק את המזון לאורך היום לשלוש ארוחות עיקריות (ניתן להוסיף ארוחות ביניים). לשים דגש על חלוקה נכונה של פחמימות.
• לכלול פחמימות מורכבות בתפריט היומי, לחלקן לאורך היום ולא לרכז בארוחה אחת (ראו רשימה בהמשך).
• מומלץ לשלב בתפריט היומי סיבים תזונתיים, אשר מצויים בעיקר בקליפות של פירות וירקות, דגנים מלאים, קטניות ואגוזים; מדובר בפחמימות שאינן מתעכלות, מאטות את מעבר הסוכר מהמעי לדם, וכך גורמות לעלייה מתונה בלבד של רמת הסוכר בדם.
• מומלץ להמעיט במוצרים המכילים סוכר, גלוקוז, סוכרוז, דקסטרוז, קרמל ודבש.
• מוצרים המסומנים במילה "דיאט" מותרים לשימוש. מוצרים המסומנים במילה "לייט" או "קל" מכילים תוספת סוכר ולכן יש לחשבם בחלוקת הפחמימות היומית. אם כתוב על מוצר "ללא תוספת סוכר", אין זה אומר שאינו מכיל סוכר כלל. יש לבדוק את רשימת הרכיבים ולצרוך במידה.
• תבלינים מותרים לשימוש הם למשל: פפריקה, פלפל, כמון, כורכום ועשבי תיבול. מומלץ להמעיט במלח נתרן.
• שתייה: מומלץ לשתות 10-8 כוסות ליום – רצוי מים/ סודה. ניתן לשתות משקאות דיאט, תה וקפה ללא סוכר. יש להגביל שתיית אלכוהול עד שתי מנות לגבר ומנה לאישה ליום (מנה = 330 מ"ל בירה, 150 מ"ל יין אדום, 40 מ"ל ויסקי).
• מומלץ לעשות פעילות גופנית סדירה אירובית כמו הליכה, שחייה או רכיבה על אופניים במשך כ-150 דקות בשבוע לפחות כיוון שהיא מסייעת להוריד את רמת הסוכר בדם ושומרת על משקל גוף תקין. כמו כן מומלץ לעשות פעילות גופנית אנאירובית לחיזוק השרירים לפחות פעמיים בשבוע. שינויים בפעילות הגופנית מחייבים התאמה תזונתית לשמירה על איזון הסוכרת.
• ניתן להשתמש בממתיקים המלאכותיים הבאים: סטיביה, סוכרלוז, סכרין (סוכרזית), ציקלמאט, אספרטיים, אצסולפאם K.
• מזונות שמומלץ להמעיט בצריכתם: סוכר לבן וחום, דבש, ריבה, שוקולד, חלבה, עוגות, עוגיות, ממתקים למיניהם, משקאות קלים עם סוכר, מיץ פרי טבעי או משומר, תרכיזים ממותקים, שימורי פירות, גלידה, מעדני חלב עם סוכר, ודגני בוקר מתוקים.
• מומלץ לפנות לדיאטן/ית כדי לבנות תפריט מותאם אישית.

פחמימות מורכבות

ניתן לאכול עד שתיים-שלוש מנות פחמימה בארוחה.

כל אחד מהמזונות הבאים שווה מנת פחמימה: פרוסת לחם, 3 פתית, קלח תירס, חצי כוס לאחר בישול: אורז/ אטריות/ כוסמת/ קינואה, 2 פרוסות לחם קל, 2 פריכיות אורז, חצי כוס קורנפלקס/ ברנפלקס, גריסים/ פתיתים/ פירה/ ספגטי/ תירס, חצי לחמנייה, 2 קרקרים, 3 כפות שיבולת שועל, חצי כוס לאחר בישול של קטניות: עדשים/ שעועית לבנה/ אפונה/ גרגירי חומוס/ פול/ פולי סויה, שליש פיתה, 2 כוסות פופקורן, תפוח אדמה בינוני, בטטה קטנה.    

פירות

• ניתן לאכול שניים-שלושה פירות ביום (מנה = 15 גרם פחמימות).
• יש להמעיט בשתיית מיץ פרי. חצי כוס מיץ פרי (100 מ"ל) = מנת פרי.
• חשוב לאכול את הפירות לאורך היום (לא לאכול כמה פירות יחד).
• רצוי לאכול פרי בין הארוחות ולא בצמוד לארוחה העיקרית.

כמויות פרי מותרות ביום
 

אבטיח – כוס קוביות (180 גרם)    

דובדבנים – 13-10 יחידות

קיווי – 2 יחידות  

אגס  – 1 בינוני

חבוש – 1 גדול   

אנונה – 1 בינונית

רימון – שליש כוס גרעינים 

מלון – כוס אחת   

שזיף – 3 יחידות

אננס – 1 בינוני

שסק – 5 יחידות

מנגו – רבע פרי

אפרסק – 1 בינוני

משמש – 3 יחידות

תאנה טרייה – 2 יחידות

אפרסמון – 1 קטן

סברס – 2 יחידות

תות שדה – כוס אחת

אשכולית – חצי

ענבים – 15 יחידות

תמר לח – 2 יחידות

בננה – 1 קטנה

פומלה – שליש פרי

תפוז – 1 בינוני

פירות יבשים: 15 יחידות צימוקים, 2 יחידות תאנים, 2 יחידות תמר, 2 יחידות שזיף, 3 יחידות משמש

מוצרי חלב

• חלב 1% ו-3% שומן מכיל לקטוז (סוכר החלב) ולכן מומלץ לצרוך עד כוס חלב ליום ולחלקה לאורך היום.
• אסור לאכול מעדני חלב ממותקים בסוכר.
• ניתן לצרוך בהגבלה מעדני חלב דיאטטיים, לבן, אשל, רוויון ויוגורט.
• ניתן לצרוך מגוון גבינות, מומלץ עד 5% שומן (כולל).
• מנת פחמימה = יוגורט = כוס חלב.

בשר ודגים

• מומלץ לצרוך בשר דל שומן כגון עוף, הודו ללא עור, רוסטביף, בקר רזה (כתף, פילה, סינטה, שייטל, אווזית) ודגים מכל הסוגים (פרט לקרפיון), בעיקר דגי ים (להמעיט בדגים מעושנים ומלוחים).
• רצוי להמעיט בצריכת בשר רב שומן וכולסטרול כמו בקר שמן, איברים פנימיים, אווז, ברווז, כבש, נקניק ונקניקיות.

תחליפי שומן

מומלץ להימנע ממרגרינה, שמנת וקצפת. ניתן לצרוך שמן נוזלי כמו קנולה ושמן זית, אבוקדו, זיתים, טחינה גולמית, אגוזים, שקדים ופיצוחים (לא קלויים וללא מלח). 

ירקות    

כל סוגי הירקות מומלצים ביתר חופשיות (פרט לתפוח אדמה, בטטה, תירס, אפונה ויתר הקטניות, וירקות משומרים).