הדרכה למטופלי כימותרפיה ובני משפחתם
התרופות הכימותרפיות ניתנות לווריד או דרך הפה ויכולות לגרום לתופעות שונות. להלן המלצות להתמודדות עמן:
- אם עירוי התרופות דולף או ניתק מהווריד יש להודיע מיד לצוות המטפל.
- בחילות והקאות יכולות להופיע מיד עם קבלת הטיפול ולהימשך. מומלץ לטפל בהן מיד ולא לחכות שיחלפו מעצמן ולדווח לצוות המטפל על קושי לאכול או לשתות.
- אין להשתמש בשטיפות פה המכילות כלורהקסידין כיוון שהוא יכול לייבש את הפה. יש לדאוג לשימון השפתיים ולהימנע ממזונות חמים או קרים מדי או מתובלים.
- אם מופיעה עצירות רצוי לאכול תזונה עשירה בתאית, לעשות פעילות גופנית מתונה ולנוע. ניתן להיעזר גם במרככי צואה בהמלצת הצוות המטפל.
- אם מופיעים שלשולים רצוי לשתות שש-שמונה כוסות נוזלים ביום, לעקוב אחר כמות השתן ולאכול תזונה דלת תאית ומאכלים כמו טוסט, ביצה קשה, אורז ובננות.
- תשישות, חולשה וחוסר אנרגיה הם תופעות שכיחות בזמן הטיפול הכימותרפי. ניתן להתמודד עמן באמצעות פעילות גופנית מתונה וקביעת זמני מנוחה.
- אם מופיעים תסמינים חריגים, כגון דימומים (שנגרמים מירידה בספירת תאי הדם ויכולים להופיע בליחה, בהקאות, באף, בצואה ובשתן, כסימנים כחולים או נקודות אדומות על פני העור), חום וצמרמורת (שעשויים להעיד על זיהום ולהיגרם מירידה בספירת תאי הדם הלבנים) – יש ליידע את הצוות המטפל.
- בתקופה של ירידה בספירת תאי הדם הלבנים והטסיות – יש להימנע מיחסי מין.
- בתקופה שבה עשויה להתפתח טרומבופיליה (קרישיות יתר), יש להישמר עד כמה שניתן מפציעות, להימנע מגילוח בסכין ומיחסי מין ולצחצח שיניים במברשת רכה.
- חלק מהתרופות הכימותרפיות פוגעות בפוריות (באופן זמני או קבוע). ניתן לברר את מידת הפגיעה עם הצוות המטפל ולקבל ייעוץ רפואי על שימור פריון (זרע/ ביציות) לפני תחילת הטיפולים.
- אם התפקוד המיני והדימוי הגופני נפגעים, מומלץ לשמור על אינטימיות עם בן הזוג ולשתפו בתחושות וברגשות.
- בעת קיום יחסי מין יש להשתמש באמצעי מניעה (ניתן לקבל ייעוץ מיני ללא תשלום מהאגודה למלחמה בסרטן).
- חלק מהתרופות עלולות לגרום לנשירת שיער (לרוב עד סיום הטיפול) וצריך לחבוש כובע או מטפחת ראש כדי להימנע מפגיעות השמש והקור. לרוב השיער נושר מהקרקפת (כשבועיים לאחר הטיפול), הגבות, הפנים והערווה (כחודש לאחר סיום הטיפול).
- התרופות מופרשות בנוזלי הגוף (הקאות, שתן וצואה). הנחיות אלו, שהמטופלים ובני משפחתם צריכים ליישם ב-72 השעות מסיום הטיפול, יפחיתו את החשיפה להפרשות ולחומרים הכימיים שבהן:
* לפני שהמטופלים מטילים שתן הם צריכים לכסות את האסלה בכיסוי ולאחר הטלת השתן להוריד את המים פעמיים. אם אין כיסוי לאסלה, צריך להוריד את המים כך שלא ישפריצו על הסביבה.
* יש להכין שקיות הקאה מבעוד מועד. בסיום ההקאה קושרים את השקית ומפנים אותה למקום המיועד לכך במחלקה (הצוות יידע לעדכן היכן הוא נמצא). אם שוהים בבית קושרים את השקית וזורקים אותה לאשפה (אין לתת לבני המשפחה לגעת בה).
* מפנים מצעים ספוגים בהפרשות לאוגר הכביסה בבית החולים. בבית מומלץ לכבסם בנפרד מכביסת בני המשפחה.
* אם נדרש מגע עם ההפרשות מומלץ לעשות זאת בכפפות ניטריל (ללא טלק).
* מגע ישיר עם התרופות/ ההפרשות מצריך שטיפה מיידית של האזור הנגוע במים זורמים במשך כחמש דקות לפחות והתייעצות רפואית.
