איך ניתן לפנות למרפאה
הפניה למרפאה נעשית על ידי הורים לילדים אשר התרשמו, או קבלו דיווח מהמסגרת החינוכית או מילדם כי קיים קושי בקשב או בלמידה. ההפניה יכולה להיעשות עצמאית או באמצעות הרופא המטפל בקופת החולים.
על מנת לתאם מועד לאבחון ועל מנת שהאבחון יתבצע על הצד הטוב ביותר, נבקשכם להקפיד על הנהלים
הבאים:
1. יש לשלוח לפקס מס' 03-5305005 את ההפניה ובה יש לציין את פרטיו האישיים של הילד:
שם + ת.ז + כתובת עדכנית + מס' טלפונים ולציין קופ"ח אליה הילד משתייך.
2. יש להדפיס שאלוני הורה + מורה לילדי בית ספר או שאלוני הורה + גננת לילדי גן
3. במידה והורי המטופל גרושים/פרודים יש להצטייד בהסכמה החתומה ע"י ההורה השני הסכמה לאבחון וטיפול.
4. הנפקת התחייבות {טופס 17}
קופ"ח כללית/מאוחדת/לאומית-קוד בדיקה 9500 L
קופ"ח מכבי-קוד בדיקה 1241 T
את השאלונים המלאים +ההתחייבות הכספית יש להעביר בפקס 03-5305005
או בדואר רשום ל: למרכז הרפואי ע"ש שיבא, בית החולים אדמונד ולילי ספרא לילדים,
מרפאת קשב ולמידה-חדר 315
במידה ולא תאושר ההתחייבות ניתן להשאיר פיקדון {בכרטיס אשראי בלבד} אשר יפדה תוך חודש מיום הביקור במרפאתנו, אלא אם ההתחייבות תוסדר לפני כן.