PET-CT עם Ga-DOTATAE68 (מיפוי קולטנים לסומטוסטטין)

מהי בדיקת PET-CT עם Ga-DOTATAE68 (מיפוי קולטנים לסומטוסטטין)?

בדיקה זו משלבת מיפוי ו-CT והזרקת החומר Ga-DOTATAE68 במטרה לאתר גידולים נוירואנדוקריניים. גידולים אלו מבטאים קולטנים להורמון סומטוסטטין. PET-CT עם Ga-DOTATAE68 היא הדמיה שמבוססת על הזרקת אנלוגים לסומטוסטטין (חומרים שדומים לו) שאליהם קשור חומר רדיואקטיבי (68Galium-DOTATATE). הקולטנים נקשרים לאנלוגים וצילום החומר הרדיואקטיבי במכשיר ה-PET-CT מסמן אותם. כך מתקבלת הדמיה מדויקת של הגידולים הנוירואנדוקריניים ומידת התפשטותם.

איך היא מתבצעת?

לנבדק מוזרק מעט מן החומר הרדיואקטיבי. לאחר מכן הוא צריך להמתין כשעה שבה החומר מתפזר בגוף. לעתים הוא מתבקש לשתות חומר ניגוד (בריום) כשעה לפני ההזרקה כדי לעקוב אחר מעברו לאורך איברי מערכת העיכול כמדד לפעולתם ולתנועתיותם התקינה וכדי לשפר את איכות התמונה. לעתים, על פי ההתוויה הקלינית, יוזרק גם חומר ניגוד מסוג יוד בתחילת הבדיקה. זאת כדי לזהות ממצאים ולאפיינם בצורה טובה יותר.

לאחר מתן החומרים הנבדק מתבקש לשכב על מיטת הבדיקה ללא תזוזה. המיטה נעה אל תוך מכשיר הבדיקה (שמשלב את שתי טכנולוגיות ההדמיה –CT  ומיפוי) ועוברת דרך תעלה קצרה. המכשיר סורק את כל הגוף בדרך כלל ומאפשר הדמיה אנטומית ותפקודית בו-זמנית.

איך מתכוננים אליה?

• מבצעים בדיקת תפקוד כלייתי (קריאטינין) כשבוע לפני הבדיקה ומביאים את תוצאותיה ביום הבדיקה.
• צמים שלוש שעות (ניתן לשתות מים).
• חשוב ליידע את המכון על אסתמה ועל רגישות ליוד (בשל הסיכון לתגובה אלרגית לחומר הניגוד).
• מטופלים בזריקות של אנלוגים לסומטוסטטין צריכים לבצע את הבדיקה כמה ימים לפני ההזרקה הבאה (או כחודש ומעלה מן ההזרקה האחרונה). אם הם מטופלים באנלוגים באופן יומיומי, עליהם להפסיקם לפחות יומיים לפני הבדיקה (כל זאת בתיאום עם האונקולוג המטפל).
• חולי סוכרת שנוטלים מטפורמין ומיועדים לבדיקה עם חומר ניגוד צריכים להפסיק ליטול את התרופה 48 שעות לפני.

מה להביא?

• מסמכים רפואיים, בדיקות הדמיה ומיפויים קודמים (תמונות או דיסק).
•  תעודה מזהה.
• טופס 17 (קוד בדיקה: 708802 או L8802. לילדים מתחת לגיל 5: L1999). בהיעדר טופס 17, בית החולים לא מקבל צ'קים אלא מזומן/ כרטיס אשראי בלבד (על חיילים להקפיד על תוקף האסמכתה התקציבית).

כמה זמן היא נמשכת?

הבדיקה עצמה נמשכת חצי שעה-שעה (יחד עם הזרקת החומרים וההמתנה מדובר בהליך שנמשך כשלוש שעות).

מהן הנחיות ההתנהגות לאחר הבדיקה?

• מומלץ להימנע מקרבה לילדים קטנים ולנשים בהריון עד סוף היום.
• מומלץ לשתות הרבה כדי לסייע לסילוק החומר מהגוף.

איך מקבלים תשובה?

בסיום הבדיקה ניתן לקבל דיסק ללא פענוח. תוצאות נשלחות הביתה בתוך עשרה ימים (ניתן לצפות בהן גם בשיבא CONNECT).

לתשומת לבך:

• אנו משתדלים לצמצם את ההמתנה במכון ככל הניתן, אך בשל סיבות טכניות זה לא תמיד מתאפשר.
• בית החולים אינו אחראי לאובדן חפצי ערך ומומלץ לא להביאם.
• נשים בהריון לא תתקבלנה בלי תיאום מראש עם הרופא המטפל. נשים מיניקות צריכות ליידע את צוות המכון.
• אין להביא ילדים.