דלקת מוח המועברת בקרציות TBE

שם באנגלית: tick-borne encephalitis – TBE

מטיילים הנוסעים לאירופה אינם מודעים לסיכון ההידבקות בדלקת מוח המועברת בקרציות. אולם, החיסון נגד המחלה חשוב לא רק לנוסעים למדינות טרופיות אלא גם לאלה הנוסעים למדינות מערביות.

מרפאת המטיילים של שיבא מחסנת נגד דלקת המוח מטיילים לאזור היער השחור ואזורים נוספים באירופה.

מהי דלקת מוח המועברת בקרציות?

TBE היא מחלה הנגרמת על ידי וירוס המועבר על ידי קרציות ביערות אירופה, סין ורוסיה. ניתן גם להידבק על ידי שתיית חלב לא מפוסטר מעיזים, כבשים או פרות.

המחלה מופיעה מספר ימים עד חודש מעקיצת הקרצייה. בשלב הראשון הסימפטומים כוללים חום, כאבי שרירים, בחילות או הקאות, ירידה בתיאבון וכאבי ראש. כשליש מהחולים יסבלו משלב שני במחלה שבו יש מעורבות של המוח ו/או חוט השדרה. במקרים אלה הסימפטומים יכללו בלבול, חולשה והפרעות בתחושה.

המחלה גורמת לתמותה בשיעור נמוך – כ-2% בזן האירופי ויותר מכך בזנים בסיביר ובאסיה הרחוקה. כשליש מהמפתחים את המחלה עלולים להישאר עם פגיעה נוירולוגית. אבל, שני שלישים מהנדבקים כלל לא יפתחו מחלה.

מהי שכיחות המחלה?

שכיחות המחלה בקרב אנשים המבקרים באזור בסיכון גבוה בשיא העונה היא 1 ל 10,000 איש בחודש של שהייה במקום. מרבית מקרי ההדבקה הם ברוסיה אך ישנן מדינות נוספות שבהן הסיכון להדבקה גבוה, ובהן אוסטריה, צ'כיה, אסטוניה , גרמניה, הונגריה, לטביה, ליטא, פולין, סלובניה, שוודיה, שוויץ, סין, יפן, מונגוליה ודרום קוריאה.

 שיא ההדבקה הוא בעונה החמה, בחודשים אפריל עד נובמבר, ובעיקר בתחילת ובסוף הקיץ. הסיכון גבוה יותר עבור מטיילים באזורים מיוערים והרריים. הסיכון בעבור אנשים השוהים באזורים עירוניים הוא זניח.

מה עושים נגד דלקת המוח מקרציות?

לא קיים טיפול למחלה, אך אפשר למנוע אותה בכמה דרכים:

להתלבש נכון – ללבוש בגדים ארוכים, כאשר המכנסיים בתוך הגרביים והחולצה בתוך המכנסיים.

להשתמש בחומר דוחה יתושים – בארץ החומר עם אחוז החומר הפעילDEET  הגבוה ביותר הוא "סנו די".  ישנם גם חומרים המיועדים לפיזור על הבגדים ועל ציוד הטיולים. חומרים אלו אינם זמינים בארץ. החומר הפעיל צריך להיות Permthrin –

להימנע מהליכה בתוך עשב גובהי ועלים.

לבדוק, לאחר טיול באיזור מיוער, אם יש קרציות על הגוף. אם נמצאה קרציה, חשוב להסיר אותה בשלמותה, תוך נסיון לא לפצוע אותה ולאחר מכן לעשות מקלחת עם סבון.

להתחסן נגד המחלה – בחלק מהארצות הנגועות החיסון הוא חובה לילדים כחלק מחיסוני השגרה. אנו ממליצים למטיילים באזורים אלו לשקול חיסון טרם נסיעתם.
החיסון ניתן במרפאת המטיילים בשיבא בשתי מנות, כאשר ההפרש בין המנות ה הוא 4-2שבועות .