ورقة ارشاد للمريض/ ة وعائلته/ ها للتغذية عن طريق الوريد (TPN) في المستشفى
عزيزي\ تي المريض\ة،
التغذية عن طريق الوريد:
التغذية عن طريق الوريد (TPN - Total parenteral Nutrition) تعطي فرصة للتغذية في حالة وجود مشاكل في الجهاز الهضمي. بمساعدة الـ TPN، نحن نجتاز الجهاز الهضمي والغذاء يُعطى مباشرة الى الدم. بمساعدة هذه التغذية نحن نُزود الجسم بالنشويات، البروتينات والدهنيات، بالإضافة الى الأملاح، الفيتامينات والسوائل. لكل واحد من هذه المركبات التي ذُكرت يوجد خصائص مميزة ووظائف هامة.
فترة البقاء في المستشفى مع الـ TPN:
- يجب عليك قياس وزنك مرة في الأسبوع، أو حسب قوانين القسم، من أجل رؤية تأثير التغذية التي تتناولها عن طريق الـ TPN.
- يجب عليك ان تكون بمراقبة منتظمة لضغط الدم، النبض، درجة الحرارة وفحص الدم، حسب قوانين القسم والمستشفى.
الاتصال للتغذية:
- الوجبة الأولى تُعطى لمدة 24 ساعة، وبعد ذلك المدة الزمنية تنخفض حسب التعليمات الطبية.
- إعطاء التغذية يكون بواسطة جهاز الذي يقيس كمية التغذية، ويأخذ بالحسبان كمية المحلول التي يجب ان تُعطى لك. اتصال محلول الـ TPN الى الجهاز مهم جدا للحفاظ على أمان العلاج وتلقي تدريجي للمحلول.
- الطاقم المعالج يقوم بمراقبة مكان اتصال محلول الـ TPNعن طريق الوريد اليه انتَ\ تِ متصل\ة، لمراقبة وجود اِحمرار، حرارة او انتفاخ الوريد. ظهور هذه العلامات يمكن ان يكون مؤشر على وجود التهاب موضعي الذي يجب تجنبه.
- ملائمة نوع وتركيبة المحلول تكون عن طريق الأطباء وأخصائية التغذية، في تزامن مع وضعك الصحي والتغذية الخاص بك.
الطفل\ة العزيز\ة،
انت تستقبل التغذية عن طريق جهاز اسلاك خاص، هدفه إعطاء جسمك الطاقة ومواد مغذية أخرى لهدف تحسين الوضع الصحي والتغذية الخاص بك.
- مهم جداً ان تصغي الى أوامر الطاقم الذي يقوم بعلاجك، وتوجه\ي الى الطاقم بكل وقت لسؤال او طلب مساعدة في الموضوع.
- مهم جداً الانتباه عند المشي مع الجهاز الكهربائي، حتى تمنع سحب الاسلاك او سقوط الجهاز.
- ممنوع منعا باتاً الضغط على أزرار الجهاز الذي تستقبل عن طريقه الـ TPN. في كل زمارة الجهاز يجب التوجه الى الطاقم الطبي.
الخروج الى البيت مع التغذية:
توجد هنالك إمكانية الخروج الى بيتك مع التغذية عن طريق الوريد. المراقبة والعلاج بالتغذية عن طريق الوريد يكون بمساعدة طاقم العيادة (الطبيب، أخصائية التغذية، ممرضة وصيدلي).
في حالة خروجك الى البيت وانت متصل\ة الى الـ TPN, قبل خروجك يجب ان تُوقع على استمارة الموافقة لتلقي العلاج عن طريق الوريد في البيت. وبعد ذلك طلبك ينتقل الى صندوق المرضى للعلاج البيتي.
من أجل الحصول على تغذية عن طريق الوريد يجب عليك تعلم تشغيل وعلاج جهاز التغذية، ولذلك عند اقتراب موعد خروجك الى البيت سوف تتلقى\ي ارشاد في موضوع الاتصال لتغذية عن طريق الوريد وسوف تتلقى أوراق شرح في الموضوع.
بحالة عدم قدرتك على إيصال نفسك الى الجهاز، سوف يتلقى الإرشاد معالجك الرئيسي او أحد أفراد عائلتك.
التغذية عن طريق الوريد لا تُقيد حياتك وبالاستطاعة انت تحيي حياة مليئة، ولكن مع كل هذا يجب الحفاظ على تعقيم المنطقة لأنه أحد التعقيدات المنتشرة هو التهاب الأسلاك. ولهذا السبب في كل ظهور احمرار أو أوجاع حول منطقة اتصال الاسلاك و\أو حرارة أو قشعريرة، يجب التوجه فورا الى الطبيب أو الطوارئ.
بعد أسبوعين من الخروج من المستشفى عليك تنسيق دور للمراجعة في عيادة التغذية. يجب الوصول الى المراجعة مع فحوصات دم جديدة وطبعة الـ TPN أو صورة لها.
بعد خروجك يجب عليك القيام بفحوصات دم التي تشمل عد الدم، وظائف الكلى، وظائف الكبد والاملاح المعدنية عن طريق صندوق المرضى، حسب تعليمات الطاقم المعالج.
