פיברוטסט - בדיקת דם להערכת הנזק לכבד במטופלים עם מחלת כבד כרונית
בדיקת פיברוטסט היא בדיקת דם הנותנת מידע על חומרת הנזק הכבדי ודרגת הדלקת במטופלים עם מחלת כבד כרונית.
מחלת כבד כרונית יכולה להיגרם על ידי נגיפים (נגיף ההפטיטיס B ו-C), כבד שומני, צריכת אלכוהול מופרזת, תרופות ומחלות כבד אימונולוגיות ומטבוליות. אצל מטופלים הסובלים ממחלת כבד כרונית מתפתחת דלקת בכבד ועם השנים רקמת הכבד הבריאה מוחלפת אצל חלק מהמטופלים ברקמה צלקתית שאינה מתפקדת (פיברוזיס).
ריבוי הצלקות בכבד עלול להביא להתפתחות מצב הנקרא שחמת הכבד, מצב שבו הכבד מאבד מהאלסטיות שלו והופך נוקשה. מטרת הרופאים המטפלים במחלות הכבד היא לטפל בשלבים הראשונים של הצטלקות הכבד, שבהם ניתן עדיין למנוע את התפתחות השחמת. על כן יש חשיבות רבה ביותר לקבוע את מידת ההצטלקות (הפיברוזיס).
עד לאחרונה השתמשו הרופאים הרופאים בביופסית כבד, שהיא בדיקה פולשנית, על מנת לקבל מידע חיוני זה. בדיקת פיברוטסט, שמחליפה את הצורך בביופסיה, היא בדיקה דם פשוטה (איננה דורשת צום) שהוכנסה לשימוש לראשונה בארץ במרכז למחלות כבד בשיבא. הבדיקה מכמתת בדיקנות את חומרת הפיברוזיס הכבדית ואת דרגת הדלקת ומאפשרת לרופאים לקבל החלטות על הטיפול בחולים עם מחלת כבד כרונית. כיוון שמדובר בבדיקת דם פשוטה, היא ניתנת לביצוע חוזר על מנת לעקוב אחר מהלך המחלה, התקדמותה ותגובה לטיפול.
דרגת הפיברוזיס/צלקת נעה בין 0 ל-4: דרגה 0 משמעותה שאין פיברוזיס ודרגה 4 משמעותה שחמת הכבד. דרגת הדלקת נעה בין 0 ל-3: דרגה 0 משמעותה שאין דלקת ודרגה 3 משמעותה דלקת קשה.
הבדיקה נכנסה לסל הבריאות בישראל בתחילת 2012 למטופלים עם זיהום כרוני בנגיף ההפטיטיס C בלבד, אך ניתן לבצע אותה לצורך הערכת חומרת הנזק הכבדי גם במחלות הכבד הכרוניות האחרות.
