תסמונת העין היבשה
שם באנגלית: Dry eye syndrome
כדי שהעין תרגיש בנוח וגם תתפקד במיטבה היא זקוקה לדמעות באיכות אופטימלית. הדמעות שוטפות את העין מלכלוך וחיידקים, שומרות עליה מהתייבשות ומאפשרות לעפעף לנוע ללא חיכוך. בנוסף, איכות ושקיפות מסך הדמעות הם תנאים הכרחים לראייה בהירה. בהעדר תנאים אלו קיימת פגיעה משמעותית בפני השטח של העין.
שכיחות המחלה נעה בין כ-8.4% באנשים צעירים ועד ל-28.7% במבוגרים מגיל 60. השכיחות בקרב מרכיבי עדשות המגע עולה לכ–50%.
מהו תפקידן של הדמעות?
בעת מצמוץ העפעפיים על גלגל העין מופרש מסך הדמעות ומכסה את שטח העין. כך שהמשטח הקדמי של העין נשמר חלק, שקוף ונקי. מסך הדמעות בנוי משלוש שכבות שלכל אחת מהן מטרה שונה:
שכבת המוצין – השכבה האחורית (הפנימית) של מסך הדמעות. תפקידה לחבר בין שכבת המים למשטח העין ולשמר את משטח העין חלק ולח.
שכבת המים – השכבה האמצעית של הדמעות, הנוצרת בבלוטת הדמעות. שכבה זו מאפשרת שטיפה של העין.
שכבת השומן – השכבה החיצונית של מסך הדמעות. שכבה זאת מיוצרת על ידי בלוטות המיבומיאן, המצויות לאורך העפעפיים העליונים והתחתונים. תפקידה למנוע אידוי מהיר מדי של הדמעות ולמנוע התייבשות של הקרנית.
גורמי סיכון לעין יבשה
- גיל. שכיחות התסמונת עולה עם הגיל ושכיחה במיוחד בקרב בני 50 ומעלה.
- דלקת עפעפיים כרונית.
- מחלות סיסטמיות ואוטואימוניות, כגון דלקת פרקים, תסמונת שיורגרן, מחלות בלוטות התריס, סוכרת.
- שימוש בתרופות, כגון תרופות לאיזון לחץ דם, אנטי היסטמינים, כדורי שינה, תרופות אנטי דיכאוניות
- גלאוקומה. שימוש ממושך בתרופות להפחתת הלחץ התוך-עיני המכילות חומר משמר.
- ניתוחי עיניים, כולל ניתוחי פלסטיקה, מקטע קדמי ורשתית וניתוחים להסרת משקפיים.
- ניתוחי ראש-צוואר הפוגעים לעיתים בעצבוב ומובילים בעקבות זאת ליובש עיני חמור.
- אורח החיים המודרני: שימוש ממושך במסך מחשב, שימוש בסמארטפונים וטאבלטים ושהייה בחללים סגורים עם מיזוג אוויר.
- שימוש ממושך בעדשות מגע.
מהם התסמינים?
- עקצוצים בעיניים
- תחושת גרד או גרגירי חול בעין
- תחושת שריפה בעין
- חוטי ריר סביב העין
- עיניים מגורות ואדומות
- כאב בעיניים בזמן שימוש או בהורדת עדשות מגע
- דמעת יתר (בשל איכות נחותה של הדמעות, נשלח לבלוטות אות שגורם לייצור עודף של דמעות)
- רגישות לאור
- ראייה מטושטשת או אי-נוחות בראיית לילה, מול המחשב או מסך הטלויזיה
- עייפות וכאבי ראש
סיכונים אפשריים לעיניים
- נזק למקטע הקדמי של העין.
- סיכון גבוה לדלקות עיניים.
- פגיעה בראייה עקב עכירות קרניתית.
- הורדת סיכויי ההצלחה של ניתוחי עיניים, כגון ניתוחי קטרקט ורפרקציה.
- חוסר דיוק במדידות עדשה לקראת ניתוח קטרקט רפרקטיבי.
