ניתוח חיגור
שם באנגלית: Scleral Buckle
מהו ניתוח חיגור וכיצד הוא נעשה?
הרשתית היא מסך העין שעליו מתקבלת התמונה החדה שמועברת למוח. ניתוח חיגור נועד לתקן היפרדות רשתית – מצב שבו היא מתנתקת ממקומה התקין בעין ומרקמות דופן העין שמזינות אותה, מה שעלול לגרום לירידה מהירה בראייה עד לכדי עיוורון, בתוך שעות עד ימים. לאחר הרדמה כללית, פותחים את לחמית העין (הרקמה שסביב ללובן העין), מאתרים את הקרע/ חור ברשתית ומקפיאים אותו (טיפול קריותרפיה) כדי ליצור סביבו צלקת ולאטום אותו. לאחר מכן תופרים רצועת סיליקון סביב גלגל העין ומצמידים אותה לדופן העין כדי לתמוך בקרע/ חור. כך מקרבים את דופן גלגל העין לרשתית ומקטינים את משיכתה הפנימית. לעתים בסוף הניתוח מנקזים את הנוזלים שהצטברו מתחת לרשתית. בסיום תופרים את הלחמית חזרה בתפרים נמסים.
איך מתכוננים אליו?
- מביאים סיכום רפואי מרופא המשפחה ורשימה של התרופות הקבועות.
- מבצעים בדיקות דם, אק"ג וצילום חזה (מעל גיל 40).
- מטופלים שנוטלים מדלל דם מסוג קומדין עושים בדיקת קרישת דם בסמוך לניתוח (INR)
- נדרש צום של שש שעות.
- מגיעים עם מלווה.
כמה זמן הוא נמשך?
שעה-שעה וחצי (ברוב המקרים אין צורך באשפוז).
איך מרגישים אחריו?
ייתכנו כאבים, נפיחות ואודם בעין וכפל ראייה, שלרוב חולפים בתוך כמה שבועות. השיפור בראייה עשוי להיות הדרגתי והמספר במשקפיים יכול להשתנות.
מה שיעור ההצלחה?
ב-85%-90% מהמקרים מצליחים להצמיד את הרשתית חזרה ומונעים עיוורון. מידת השיפור בראייה תלויה במשך היפרדות הרשתית ובמצבה. כאשר הניתוח לא מצליח נדרש ניתוח נוסף.
מהם הסיבוכים האפשריים?
הסיבוכים אינם שכיחים וכוללים: ויטראורטינופתיה שגשוגית (ריבוי רקמות סיביות ברשתית ובגוף הזגוגית), דימום ושטפי דם בעין, כליאת רשתית, זיהום, קוצר ראייה מוגבר, קטרקט (עכירות בעדשת העין), לחץ תוך-עיני מוגבר וראייה כפולה.
הנחיות להתנהגות לאחר הניתוח
- נדרש כחודש החלמה שבו אסור לעשות מאמץ פיזי (כולל פעילות ספורטיבית מאומצת) ולהיחשף לאבק או לכלוך. יש להגן על העין ולמנוע סיבוכים כגון זיהום וחבלה.
- בחודש הראשון נמנעים מ: כניסת מים וסבון לעיניים (מתקלחים וחופפים כאשר הראש מוטה לאחור והעין מכוסה), רחצה בים ובבריכה, צביעת שיער, מגע או לחיצה על העין המנותחת (גם בעת השינה).
- טיפול תרופתי: יש להזליף לעין המנותחת בידיים נקיות את הטיפות שהומלצו בשחרור ארבע פעמים ביום (אלא אם הודרכת אחרת). יש לשמור אותן במקום חשוך וקריר.
- ביקורת עיניים לרוב מתבצעת למחרת יום הניתוח, לאחר שבוע ולאחר חודש. אחר כך בהתאם לממצאים ולצורך.
מתי לפנות לרופא?
- חום מעל 38 מעלות
- כאב חריג בעיניים
- הפרעה חדה בראייה
למה לבצע את הניתוח בשיבא?
המנתחים במכון עיניים בשיבא הם מובילים בתחומם, מנוסים בטיפולים חדישים ביותר ושותפים במחקרים פורצי דרך, והצוות הסיעודי בחדרי הניתוח של מכון עיניים מתמחה בניתוחי עיניים. ניסיונם, הידע שלהם ומסירותם מסייעים לראייה מרבית. בנוסף, חדרי הניתוח של מכון עיניים מצוידים בטכנולוגיה ובמכשור מתקדמים ביותר, למשל מערכת תלת-ממד לניתוחי רשתית.
