טיפול לייזר במחלות רשתית

שם באנגלית: Laser Retinopexy

מהו טיפול לייזר במחלות רשתית וכיצד הוא נעשה?  

טיפול לייזר בעיניים נועד לרפא ולמנוע מחלות ברשתית (מסך העין שעליו מתקבלת התמונה החדה שמועברת למוח), כגון קרע ברשתית (שמתפתח למשל בשל היפרדות זגוגית), רטינופתיה סוכרתית שגשוגית (שמתפתחת עקב סוכרת) ומחלות שגורמות לבצקת מקולרית (שמתפתחת במקולה – האזור ברשתית שאחראי לראייה המרכזית), כגון חסימה ורידית ברשתית. הוא מתבצע בחדר טיפולים באמצעות מכשיר לייזר ייעודי שמחובר למנורת סדק (המשמשת לבדיקת מבנים בתוך העין). המטופל יושב וראשו מונח במנורת הסדק, בדומה לבדיקת עיניים שגרתית.

קרני הלייזר מכוונות לאזורים שונים ברשתית ובשכבה הדמית (כורואיד) שתחתיה, בהתאם למחלה שהתפתחה. הן מחממות אותם נקודתית ויוצרות כווייה שבהמשך הופכת לצלקת (צריבות מיקרוסקופיות בקוטר כ-0.2 מילימטרים). לפני הטיפול מונחת על העין עדשת מגע שמאפשרת לרופא לראות את הרשתית בהגדלה המתאימה, לתכנן ולכוון את קרני הלייזר במדויק.   

בקרע ברשתית – הרופא יוצר כוויות בצורת שלוש טבעות סביב הקרע, כך שאזור זה מולחם ולא יוכל להתנתק בעתיד. כלומר, הרשתית נצמדת לשכבה הדמית שתחתיה ונמנעת היפרדות רשתית (ניתוקה ממיקומה התקין בעין ומרקמות דופן העין שמזינות אותה – מצב חירום שעלול לגרום לעיוורון).

ברטינופתיה סוכרתית שגשוגית – הטיפול בלייזר צורב את כלי הדם הפגועים ומונע את גדילתם או מסיט אותם לקצוות החיצוניים של הרשתית.

ובשלב המתקדם של חסימה ורידית ברשתית (התפתחות כלי דם חדשים ולא תקינים) – הטיפול בלייזר צורב את כלי הדם הפגועים ומונע את גדילתם או מסיט אותם לקצוות החיצוניים של הרשתית.

טיפול לייזר לרשתית. קרני הלייזר מחממות אזורים ברשתית ויוצרות צריבות מיקרוסקופיות

איך מתכוננים לטיפול?

לפני הטיפול ניתנות טיפות להרחבת אישונים (שעשויות לגרום לטשטוש ראייה במשך כמה שעות) וטיפות אלחוש מקומי בשל הצורך להניח עדשת מגע על פני העין. לכן מומלץ להגיע עם מלווה.

מה משך הטיפול?

כמה דקות.

איך מרגישים אחריו?

הטיפול לרוב אינו כרוך בכאבים (אולי רק בצריבה קלה) וניתן לשוב לשגרה לאחריו. ייתכנו רק טשטוש ראייה במשך כמה שעות, סנוור שחולף אחרי כמה דקות ואי נוחות זמנית.

מהו שיעור ההצלחה?

שיעור ההצלחה משתנה מטיפול לטיפול. כיום חלק גדול מטיפולי הלייזר למחלות כלי דם ברשתית ניתנים יחד עם הזרקות תוך-עיניות.

האם ישנם סיבוכים?

הסיבוכים תלויים בהיקף הטיפול. בטיפולי לייזר נרחבים שכוללים את כל היקף הרשתית, שדה הראייה עלול להיפגע חלקית.

הנחיות להתנהגות אחרי הטיפול

• אסור לנהוג במשך שש שעות.
• אם הטיפול ניתן לקרע ברשתית ומניעת היפרדותה, מומלצות מנוחה והימנעות מפעילות גופנית מאומצת בשבועיים שלאחר הטיפול.
• המשך המעקב והטיפול ייקבע על ידי הרופא המטפל בהתאם למחלה. 

>> חזרה ליחידת רשתית
>> חזרה למכון עיניים