הזרקות סטרואידים לאוזן

שם באנגלית: Steroid injections into the ear

הזרקות סטרואידים לאוזן מתבצעות עקב ירידה פתאומית בשמיעה – המוגדרת כהפחתה של 30 דציבלים לפחות בסף השמיעה, על פני שלושה תדרים במשך שלושה ימים ומעלה. התופעה יכולה להתרחש בכל גיל אך שכיחה יותר במבוגרים ועלולה לגרום לאובדן שמיעה מוחלט. לרוב הסיבה להתפתחותה לא ברורה, גם לאחר בירור הכולל בדיקות דם והדמיה.

הטיפול המקובל, סטרואידים, מעלה משמעותית את הסיכוי לשיפור בשמיעה. הזרקות סטרואידים ישירות לאוזן התיכונה תורמות לריכוז גבוה של התרופה באזור ומפחיתות תופעות לוואי. הן מתבצעות אחת ליומיים (סך הכל שתי הזרקות) במרפאת אא"ג ואחריהן משתחררים הביתה. במידת הצורך מתבצעות שתי הזרקות נוספות.

כיצד מתבצעות הזרקות הסטרואידים?

שוכבים על הגב והרופא בודק את האוזן במיקרוסקופ. לאחר מכן הוא צורב את נקודת הדקירה בעור התוף לצורך הרדמה מקומית (לרוב רק בפעם הראשונה), מנקב את עור התוף במחט דקה ומזריק את התרופה לאוזן התיכונה. במהלך הפעולה אסור לדבר או לבלוע רוק כדי לא לפגוע ביעילות הטיפול. בסיום שוכבים על הצד הנגדי להזרקה במשך כחצי שעה. לאחר מכן ניתן לקום בהשגחת אחות מהמרפאה ובתמיכתה (היא מלווה את המטופלים לאורך כל הטיפול).

מהם תופעות הלוואי והסיבוכים האפשריים?

כאב חולף באזור ההזרקה, סחרחורת קצרה, ונקב שאריתי בעור התוף (נדיר).

מהן ההנחיות לאחר הפעולה?

• מבצעים בדיקת שמיעה ו-MRI מוח ותעלות שמע כעבור שבוע עד עשרה ימים מההזרקה האחרונה ומגיעים לבדיקת רופא אא"ג בקופת החולים עם התוצאות (ממצא רלוונטי יצריך טיפול נוסף במרפאתנו).
• לא מרטיבים את האוזן כל עוד קיים נקב בעור התוף (ניתן להיעזר באטמי אוזניים).
• אם הירידה בשמיעה מידרדרת או שמופיעה סחרחורת מתמשכת, מיידעים את הרופא המטפל.

>> חזרה לעמוד ניתוחי אף, אוזן גרון במבוגרים
>> חזרה למחלקת אף, אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר