דגימת לוע האף באנדוסקופ

שם באנגלית: Endoscopic biopsy of nasopharynx

מהי דגימת לוע האף באנדוסקופ?

בבדיקה זו נוטלים דגימה מלוע האף (נזופרינקס) – הנמצא מאחורי האף, מעל לחך. זאת כדי לזהות ולאבחן פתולוגיות באזור זה, כגון גידול סרטני, כאשר מופיעים תסמינים מחשידים. הבדיקה מתבצעת באמצעות החדרת אנדוסקופ – סיב אופטי קשיח שכולל מצלמה זעירה ולצדו ניתן להחדיר מכשירי אחיזה כגון מלקחיים – לתוך הנחיריים, עד לאזורים העמוקים של לוע האף. כך ניתן לצפות באזור בהגדלה על מסך וליטול את הדגימה.  

כיצד היא מתבצעת?

לרוב הבדיקה מתבצעת בהרדמה מקומית. המנתח מרדים את חלל האף בתרסיס וגם מחדיר לאף פתילים ספוגים בחומר הרדמה. לאחר מכן הוא מוציא אותם ומחדיר את האנדוסקופ. כאשר הוא מזהה על המסך את הרקמה החשודה בלוע האף, הוא נוטל ממנה כמה דגימות והן נשלחות לאבחון במכון לפתולוגיה.

איך מתכוננים אליה?

• כחמישה ימים לפני הבדיקה מפסיקים ליטול תרופות מדללות דם כגון אספירין (בהתייעצות עם הרופא/ה המטפל/ת) כדי למנוע דימום.
• לעתים עוברים בדיקות דם.
• מסירים לק, תכשיטים ותותבים (כגון שיניים ועדשות מגע) ומוסרים לבני המשפחה.
• חותמים על הסכמה לבדיקה.

כמה זמן היא נמשכת?

כחצי שעה.

מה משך האשפוז?

לרוב כמה שעות (משתחררים באותו היום. נדרש מלווה).

איך מרגישים במהלכה ואחריה?

ייתכנו כאבים באזור האף או הלוע שצפויים לחלוף בהדרגה וניתן לטפל בהם במשככים. בנוסף, במשך כעשרה ימים תיתכן תחושת חסימה באף בשל בצקת, נזלת ורוק עם קרישי דם קטנים (שמתפנים מהאף כהפרשה ורודה). תיתכן גם תחושה זמנית של אטימות באוזניים.

מהם הסיבוכים האפשריים?

• הידבקויות באף בשל חסימתו בבצקת וקרישי הדם. לעתים נדרש ניתוח להסרתן.
• דימום וזיהום באף.
• צורך בבדיקה חוזרת כדי לדגום רקמות עמוקות יותר.

הנחיות התנהגות לאחר הבדיקה

• ייתכן שיידרשו שטיפות מי מלח יסודיות לאף כמה פעמים ביום כדי לזרז את פינוי הבצקת וקרישי הדם ולהפחית את הסיכון להידבקויות.
• כשלושה שבועות לאחר הניתוח מגיעים לביקורת במרפאה לקבלת תשובה פתולוגית ולעדכון על המשך הטיפול והמעקב.

מתי לפנות לרופא?

• דימום שנמשך יותר מכמה דקות.
• חום מעל 38 מעלות.
• כאב מתגבר אשר לא מגיב למשככים.
• הפרשה סמיכה ובעלת ריח רע מהאף.

למה לעבור את הניתוח דווקא בשיבא?

כיוון שמחלקת אף-אוזן-גרון וניתוחי ראש וצוואר מורכבת מרופאים מומחים מנוסים, שמדי שנה מבצעים כ-2,000 ניתוחים.

>> חזרה לבדיקות אא''ג
>> חזרה למחלקת אף, אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר