אצבע מאלט (אצבע פטיש)

שם בעברית: אצבע מאלט (אצבע פטיש)
שם באנגלית: Mallet Finger

מהי אצבע מאלט?

אצבע מאלט (אצבע פטיש) היא מצב שבו המפרק המרוחק של האצבע נמצא במנח כיפוף בשל פגיעה ביכולת היישור הפעילה של קצה האצבע. מצב זה נוצר בשל קרע או תלישה של הגיד המיישר מנקודת האחיזה המרוחקת שלו בבסיס הגליל המרוחק של האצבע או ניתוק הגיד בלוויית תלישת שבב גרמי שאליו הוא מחובר (Bony Mallet). זאת בשל חתך, מתיחה חדה או חבלה ישירה בקצה האצבע. 

מהם התסמינים?

התסמין הבולט הוא חוסר יכולת ליישר את קצה האצבע. כמו כן עשויים להתפתח כאב, אודם ונפיחות באזור בסיס הציפורן.

מהם גורמי הסיכון?

מדובר בפגיעה שכיחה בקרב ספורטאים בענפי ספורט הכוללים משחקי כדור כגון כדורעף, כדורשת, כדורסל וכדורגל. 

כיצד מאבחנים? 

בדיקה גופנית מכוונת לרוב מספיקה כדי להגיע לאבחנה המדויקת. כדי לבדוק אם נגרם שבר לעצם הגליל יש להשלים את הבירור בצילום רנטגן. 

כיצד מטפלים?  

מטרת הטיפול היא לשחזר את מנגנון היישור ולתקן את העיוות באצבע ולהשיג טווח תנועה מקסימלי במפרק הפגוע. במקרים רבים ניתן לטפל באצבע מאלט באמצעות קיבוע המפרק הפגוע בסד ייעודי למשך שישה עד שמונה שבועות. בתקופת ההחלמה הסד אמור לשמור את המפרק המרוחק של האצבע ביישור מלא ולאפשר הפעלה של כל המפרקים הסמוכים.  כדי להשיג תוצאות מיטביות יש לחבוש את הסד ברציפות, ביום ובלילה (לא להסירו 24/7).

במקרים מסוימים (תת-פריקה של המפרק, שבר גדול בבסיס הגליל המרוחק או אבחון מאוחר של הפציעה) הטיפול המועדף הוא ניתוח.

למה לטפל דווקא בשיבא? 

בשיבא עובד צוות מיומן ומנוסה של מנתחים ומנתחות מומחים בכירורגיה של היד, שיודע לאבחן ולהמליץ על הטיפול הנכון עבור כל מטופל/ת ולמנוע ניתוחים מיותרים ככל שניתן. הצוות מבצע ניתוחים, תוך זמן המתנה קצר, עם תוצאות מיטביות.