אנקילוזה או קשחת של מפרק הלסת Ankylosis

אנקילוזה של מפרק הלסת מתבטאת בהגבלה קשה בפתיחת הפה. המטופל יתלונן על טווח תנועה מוגבל, והתלונה על כאב תהיה משנית, אם בכלל. לילדים ומתבגרים הסובלים מאנקילוזה תהיה גם א-סימטריה בפנים, בגלל חוסר הגדילה של המפרק האנקילוטי. במקרה של אנקילוזה דו-צדדית, הלסת התחתונה תהיה בעמדה אחורית מדי.

מהם הגורמים לאנקילוזה?

אנקילוזה נגרמת מאיחוי גרמי או פיברוטי של משטחי מפרק הלסת, וכתוצאה אובדן של חלל המפרק הטבעי. בדרך כלל הסיבה לכך היא חבלה לאזור הלסתות, שגורמת לשבר במפרק הלסת או לדימום בתוך חלל המפרק. לעתים, זיהום באוזן התיכונה יכול להתפשט לכיוון המפרק ולגרום לאנקילוזה.  

איך מאבחנים?

בדרך כלל די בבדיקה קלינית ותולדות תלונת המטופל. יש צורך ב-CT לצורך המשך בירור וקביעת תוכנית טיפול.

איך מטפלים?

מבצעים ניתוח לכריתת האנקילוזה. נוסף על הכריתה, יש לעתים גם מקום לשקול שחזור של מפרק הלסת. מטופלים רבים יכולים גם להפיק תועלת מניתוח אורתוגנטי בשלב שני כדי לשחזר את עמדת הלסתות למצב שבו היו אמורות להיות אלמלא האנקילוזה.

לחצו כאן למאמר המלא של ד"ר ואסים עבוד בנושא "הפרעות במפרקי הלסת, שרירי הלעיסה, והמבנים הסמוכים"